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张耀申虽然心中有疑问但此时手术已经开始了,他只好把注意力集中到手术操作中,这是他第一次在现场观摩程楚潇实施手术,只见程楚潇动作娴熟地开胸、切开心包、游离心脏各大血管并连接到人工心肺机上。
张耀申不由得暗暗点头,一般医生只游离血管这个步骤就比较费时,没想到程楚潇居然这样利落,也真的确实有过人之处。
“瓣膜狭窄并心室缺损。孙医生,这种情况应该怎么处理?”开胸之后程楚潇先确认实际病情和之前诊断是否相符,然后又对二科的住院医师孙德成进行提问。
孙德成立即往前站了一步:“先进行瓣膜扩张,然后修补缺损。”
“程序说得对,那瓣膜可以扩张到什么程度?”
“这个……,越大越好吧,不然以后也许还会粘连。”孙德成的回答开始有些不确定了。
“谁有不同见解?”
“我有!”
“我。”
张耀申和叶秋涵的声音先后响起,程楚潇想也没想直接点了张耀申的名:“张医生你来回答。”
叶秋涵见状只好老实地待在一旁。
张耀申自信地往前迈了两步站到了孙德成的前面,然后才说:“瓣膜狭窄扩张不能超过30毫米,如果继续扩张的话会直接撕裂组织,那样就会造成关闭不全。”
“回答得很精确。”
程楚潇对张耀申称赞有加,张耀申则挑了一下眉毛等着他继续下达指令,只是程楚潇已经不再看他了,而是转向了叶秋涵:“叶医生,下面由你来对瓣膜进行扩张,先用手指试探着做扩张时注意控制力道。”
“是,我明白。”叶秋涵虽然不是第一次碰触患者的心脏,但她依然还是感到紧张。
这时挺直腰板站在前面的张耀申皱起了眉头觉得自己不应该这样被忽略,正不高兴的时候感觉有人轻拍自己的后背,他回头看了过去就见后面几个人朝他比划着示意他退回原位,因为他遮挡了手术视线。
没好气地退了两步,张耀申烦躁地看着正在消毒手指的叶秋涵。
叶秋涵对手指进行了反复消毒,然后才慢慢将手指探/进心房并轻轻挪动,很快就找到了已经粘连、变/硬的瓣孔隔膜,然后她快速地用手指通过粘连部分,麻醉师那边立即反馈信息,病人的血压上升了、心跳开始变得有力,叶秋涵听了真是既兴奋又激动这是可她第一次对患者实施有效救治!
“拿着这个。”
叶秋涵偏过头见程楚潇将瓣膜扩张器递到了自己面前时,还有些不敢置信:“这个也让我操作?”
“你做得很好,这是奖励。”
看着程楚潇眼里透出的对自己的信心和鼓励,叶秋涵深深吸了一口气将不锈钢扩张器握在了手里并稳稳地插/入患者心内!
接着叶秋涵开始小心翼翼地逐渐对狭窄的瓣孔进行扩张,直到自己觉得满意了才请示程楚潇:“请您检查扩张的直径。”
程楚潇也再一次消毒自己的手指进/入心内探查,然后双眼含笑地看着叶秋涵说:“做得很好。”
叶秋涵顿时松了一口气,所有的紧张在程楚潇说出这两个字后全部化为乌有。
程楚潇在叶秋涵退开后立即开始进行缺损缝合,用他一贯的高超技巧和无与伦比的速度将补片牢牢固定在了缺损部位,鼓肺后心脏充盈时缝补处没有一滴血渗出,可谓是天衣无缝!
叶秋涵觉得自己无论看多少次程楚潇的手术都不会腻烦,相反每实施一次手术都会让自己对他越来越敬佩。
之后经过一系列的恢复工作,患者停顿的心脏终于重新跳动起来了,这也意味着手术圆满完成。
叶秋涵在脑子里将手术过程回忆一遍加深印象,又将手术中要注意的事项和程楚潇的施术
过程大致总结了一下以便在课上进行讲解。
手术之后叶秋涵陪同程楚潇去icu查看病人的情况,确认一切指标正常后两人又一起回到了程楚潇的办公室。
“你去那边坐着把患者的档案整理一下,然后再把手术记录写了,写完拿给我看。”程楚潇指着休息区靠窗边的位置给叶秋涵交待工作。
自从叶秋涵成了程楚潇的助手,他就特意在休息区那排沙发的后面给叶秋涵腾出了一块地方安放桌椅和笔记本电脑专门用于归纳由他主刀的患者档案并记录各项术前安排、诊断和医治过程以及患者手术后的恢复状况。
“好的,我先把东西放过去,等巡房回来之后再写记录,估计那时也快午休了,您想吃什么我给您买回来。”
程楚潇想了想:“食堂今天做的应该是包子我不是很爱吃,要不我们出去吃吧,我听于国俊介绍说隔街有家风味鱼馆挺不错的。”
“于老大他一向能钻研这些,既然您想吃那我们就去尝尝,不过必须由我请客不然我就不去了。”
程楚潇笑着点头:“你请客。”
叶秋涵这才满面笑容地去把档案放好,程楚潇则坐在宽大的办公桌后面思考,这次要给叶秋涵多少钱。
五万?太惹眼了,也容易让人起疑心,还是2万吧,等叶秋涵适应了从自己这里拿钱再多给她也不迟。
程楚潇正想得入神就听外面有人敲门,他直接说了声:“请进。”然后毫无意外地看着张耀申走了进来。
“张医生,你这次最好只谈工作上的事,如果与工作无关我不会接待你。”
见程楚潇面色淡然,张耀申也同样木着脸:“我只谈工作上的事。”
“那就坐下说吧。”
“程医生,我想请问您我今天表现得怎么样?”
程楚潇将钢笔拿在手里漫不经心地摆弄着:“很不错,可以看得出来手术前认真做了准备。”
“那跟其他人比呢?”
“如果非要做个比较的话,那还是你相对出色一些。”
听到这里张耀申脸色略有缓和,觉得程楚潇还是有良心的最起码看得到自己的努力和付出,因此再说话时语气也变得比较平和:“既然是这样,那您为什么不选我进行手术操作?”
程楚潇眼都没眨回答得特别自然:“因为我已经选叶医生进行操作了。”
“那您又为什么选择秋涵而且让她一直站在您和黄医生旁边?这也是我从手术开始就存在心里的疑问。”张耀申终于问出了自己最关心的问题。
叶秋涵从张耀申一进来就不自觉地有意地躲避起来,她怕张耀申又是来找不自在的不想跟他惹气,只是在听见张耀申问出这个问题后不知道怎么的心突然就悬了起来,有些紧张地等着程楚潇会怎样回答。
“原来你关心的是这个,我刚才说你和其他人比较要出色一些,但这个其他人里面不包括叶秋涵医生。”
“您这是什么意思?”张耀申的声音明显紧绷起来。
只是程楚潇丝毫不受影响,语调仍没有任何变化:“意思很明显,叶秋涵医生的领悟能力和手术操作能力比你优秀。”
“你又没见过我做手术,怎么就知道我比不上秋涵!”
“我查阅过你的上级医生对你的评语,虽然你算不上很有天分但你很努力也很勤奋,贵在肯付出心血如果你继续保持下去相信将来你会成为一名优秀的心外医生。”
对于程楚潇的话张耀申根本不服气:“那评语是因为王腾达对我有偏见!我是以全校第一名的身份毕业的,没天分没才华能拿得到这个名次吗!”
“我查阅的不只是王腾达对你的评语,还有你轮转三年所有科室上级医生对你的评语以及你们科于伟主任对你的评价,至于你的毕业名次我认为中国有一句成语还是非常有道理的——勤能补拙。当然我没有贬低你的意思,相反我很欣赏你这个优点,再有天分的人也需要努力学习,不然也还是一无是处。”
张耀申放在桌上的手有些发抖,他绝不会相信程楚潇说的这些话更不会相信副主任于伟是因为自己不够好才不找自己做助手的!他的愤怒必须找到一个出口,他必须反击敢这样藐视他的程楚潇,不能让他以为自己是个软柿子不能再让他像王腾达那样对自己!
“好!就算您找各种理由认为我没有秋涵能力强、没有她有天分,那我还有一个问题,您不是说自己做事赏罚分明吗,那为什么秋涵上次手术犯了错之后今天还能进手术室,为什么我却要接受三次惩罚?”
这时程楚潇也终于不再保持若无其事的态度了,声音冷然地说道:“我给叶秋涵的惩罚是十次不允许观摩由我主刀的教学手术。”
“那今天她怎么就进去观摩了,不但观摩了而且还做了很多操作!”
“这是我的私人手术与教学无关,能不能观摩自然由我决定。”
张耀申冷笑:“原来是这样,那上次您的私人手术可没让我观摩。”
“我说了一切由我决定。”
“这就是您自我标榜的公私分明?在我看来您的回答您的工作态度简直远远偏离公私分明这四个字的宗旨!”
程楚潇注视着大义凛然的张耀申,忽然笑了:“你什么时候听我标榜过自己公私分明的?我只说过不要让私人情绪影响工作,不要让私人关系影响彼此,如果张医生你能保证非常完美地完成手术操作,那么我不介意你在手术室里是哭是笑是喜是怒,只是现在看来你根本做不到这一点,况且叶秋涵有过上手术台的经验今天能做这些操作也是在逐渐加深难度并不是一蹴而就,相反你的个人情绪太过强烈而且第一次观摩就想用我的病人练手法,这个我是不会同意的。”
张耀申纵然气得不行,但也再找不出话来反驳只能气鼓鼓地瞪了程楚潇半天然后招呼也不打起身大步离开了。
程楚潇侧头看向背对着自己坐在沙发上的叶秋涵,知道她心里难受便起身走过去坐到了她旁边的单人沙发上。
“你还好吧?”
叶秋涵只觉得自己心口微微泛疼,怎么也想不到张耀申会拿自己说事儿,听程楚潇问自己就低着头说:“挺难受的。”
“其实你不必多想,张耀申不过是气得口不择言,本意应该不是针对你。”
“我知道他不是针对我,他是见不得任何人比他有能力有才华,在医学院的时候他就是这样,宁可不吃不睡也要把成绩搞上去,您肯定不相信他能背下来整本英文词典也能背下来整本厚厚的教材。”
程楚潇点头:“认真努力是好事但不能太极端了,在学校时这是优点但在工作上却不见得是,没有人可以永远当第一、永远做到好最。”
“您就可以!”
程楚潇笑着把叶秋涵从沙发上拉起来,手搭在她的肩膀上带着她走到门口:“承蒙叶医生看得起,快去巡视病房吧,我说了不要让私人情绪影响工作,同样也不要让工作影响了你和张医生的私人感情,我和他刚才的谈话完全是工作层面的,你不应该太在意。”
“我没您功力高深,暂时还做不到这一点。”被程楚潇这一劝解,叶秋涵情绪已经好多了但也不可能立即释怀。
“那你就记住我一句话,你和张耀申在工作上可以进行良性竞争,私底下却还是要维系好彼此的感情,你把这话和他讲讲,沟通明白了以后也就好过了。”
叶秋涵连连点头:“我怎么就没您这样的大智慧呢,看来中午这顿饭必须是我请客了。您忙吧,我走了。”
程楚潇目送叶秋涵离开,直到她走远才关上了办公室的门,然后微笑着摇了摇头:他相信即使叶秋涵能做到自己说的那样,但张耀申却决不会有那个气量!